成人的世界里，肥胖常被人嫌弃，而宝宝的世界里，胖乎乎却格外讨喜，不过，要是宝宝超重过多发生了肥胖，则会引发一系列健康问题。而且，脂肪细胞有“记忆力”，小时候如果肥胖过，宝宝成年后肥胖的可能性会高不少，为一生的健康埋下隐患。那么，都有哪些因素能够导致宝宝肥胖，家长又能做些什么呢？ 下面我们就来探讨一下。
宝宝到底是胖是瘦？
在采取措施控制宝宝体重增速之前，首先要搞清楚宝宝到底是胖是瘦。相当一部分的家长，会拿自家的宝宝跟亲朋邻居的宝宝做比较，得出“比别人家的胖，长得挺好”或“没别人家的胖，要加强营养”之类的结论。但这种评价宝宝生长情况的方法非常不准确，还容易使人焦虑。
正确的做法是，定期测量宝宝体重、身高/身长、头围，计算BMI，绘制生长曲线，通过生长曲线的区间和趋势来判断宝宝的生长状况。具体的测量和判断方法可以看看下面这篇知识，这里不再赘述。
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那么，我们能做些什么来帮助宝宝控制体重增长呢？可以从以下几个方面着手：
控制脂肪摄入
“吃啥补啥”是一种很不严谨的说法，可别拿它指导我们的生活，不过这句话用在脂肪上却格外适用——吃油真的补膘！很多流行病学研究都表明，在导致肥胖的各种因素中，高脂肪膳食是至关重要的。为什么会这样呢？
首先，脂肪能量密度高，还能增加胃的排空速度。而绝大多数人吃饭，都是以饥饱为标准，并不会去计算总热量。所以，吃高脂肪的食物吃到饱，肯定会摄取过多热量。
此外，不得不说，富含脂肪的食物，吃起来确实格外美味，这很可能是因为脂肪的热量很高，而对挣扎求生的人类老祖先来说，能多摄入一点热量就多一点活下去的可能，于是对脂肪的偏爱就这样被保留下来写进我们的DNA了。面对这种本能的诱惑，成人可能还会考虑考虑健康问题，克制一下自己，但宝宝则就难有这种自制力了，所以给宝宝准备辅食的时候，要注意少用油炸等高脂肪的烹调方式，肉也要选瘦一些的。
说到这里，要提醒家长们，可不要因为担心宝宝长胖，就不给他吃任何“油水”。因为脂肪本身也是重要的营养素，缺了它会影响宝宝生长。对还在吃奶的宝宝来说，母乳或配方粉里都含有适量的脂肪，无需担心。而加了辅食的宝宝，主食、蔬菜、肉类的比例可以控制在2：1：1。这样，宝宝从碳水化合物、蛋白质、脂肪中摄入的热量比例更合适，既有助于宝宝生长又不易使宝宝发胖。
另外，脂肪也有很多种类，其中的Omega-3多不饱和脂肪酸，能影响脂肪细胞的分化、生长和凋亡，还能影响瘦素的分泌，适当摄入这类脂肪酸，能够帮助调节脂肪代谢，反而有预防肥胖的作用。
除此之外，Omega-3脂肪酸中的DHA，还为脑细胞和视网膜细胞的生长发育提供了重要的原料。家长可以通过亚麻籽油、鱼油、和坚果等含Omega-3的零食为宝宝补充。不过，Omega-3虽然好，但人体实际需要量也不多，每天1-3g就足够了，多余的仍会被当作普通脂肪利用。
保护肠道菌群
在宝宝肥胖的背后，还有肠道菌群的影子。曾有研究者比较了超重/肥胖宝宝和普通宝宝的肠道菌群，结果发现体重超标的宝宝粪便中，双歧杆菌的含量较低而葡萄球菌的含量较高。
除此之外，也有研究发现，母乳喂养的宝宝，长大后更加不容易发生超重和肥胖，而母乳喂养的宝宝，肠道菌群建立得往往更好。另外，还有一种叫做“粪菌移植”的疗法，就是将健康人粪便中的菌群转移患者肠道内，这有时能帮助超重者体重恢复正常。这些都说明，肠道菌群跟肥胖有密切的关系。
那么，肠道里的细菌为什么能够影响人的体重呢？其中有个原因是肠道菌群能够影响营养的吸收和脂肪的储存。举个现在研究得较为清楚的例子，如果肠道中双歧杆菌数量下降，那么肠道通透性就会增加，这就会导致更多的脂多糖（细菌细胞壁的成分之一），进入血液。而脂多糖对免疫系统来说，相当于一种预警信号——有细菌出没，这会导致炎症反应，并使脂肪细胞变得异常，体积增大并大量积累脂肪，这样一来就容易使人发胖。
所以，这也是育学园一直建议不要在家中使用消毒剂的原因之一，因为宝宝食入消毒剂，有可能伤害肠道菌群，造成肥胖隐患。
正确吃零食
宝宝胃容量比较小，为了让宝宝茁壮成长，两顿正餐之间加一顿零食是没有问题的。不过家长需要注意控制好热量，零食的热量控制在每天总热量摄入的10%即可。
另外家长要注意，很多宝宝喜闻乐见的零食比如薯片、膨化食品等，糖、盐、脂肪往往含量较高，容易让宝宝摄入过多热量，家长对此要好好控制。像牛奶、酸奶、全麦饼干、水果之类的食物，更适合作为宝宝的零食。此外，不要把零食作为奖励或惩罚宝宝的手段，这既容易让宝宝摄入过多热量，又不利于培养宝宝自律。
关于宝宝零食选择和添加的详细说明，可以点击查看这篇文章
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运动
宝宝如果缺乏运动，肥胖的风险就会增加。那么，应当如何带宝宝运动呢？
对于还不能翻身低龄宝宝来说，在家长的看护下趴卧是最好的运动，既能锻炼颈背部肌肉消耗能量，又能帮助缓解肠绞痛。对于更大些的，有了一定行动能力的宝宝，则应当为他们创造一个安全的环境，让他们自由探索。等宝宝到了2-5岁，就可以带他们在户外跑跑跳跳，自由活动。更大的孩子则可以学习一些适龄体育项目。关于宝宝的年龄和运动类型选择，可以看看
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此外，宝宝经常看电视和使用电子产品的话，会增加肥胖的风险，这当然不是电视给了宝宝额外的营养，而是因为这些活动挤占了宝宝运动的时间。
这里还要强调一下，对宝宝来说，不应抱着“减肥”的目标，家长应当专注于帮助宝宝“控制体重增长速度”。这是因为宝宝正处于生长期，靠节食强行减轻宝宝体重，肯定会导致营养摄入不足，影响宝宝的正常生长。而靠高强度运动增加消耗，一方面宝宝很难配合，另一方面适合成人减肥的项目，对宝宝身体负担很大可能造成伤害，不能盲目套用。
最后还要提醒家长们，人体的脂肪代谢和肥胖发生的过程非常复杂，影响因素众多，因此对于宝宝的肥胖，并不存在什么“一招包好”的秘方。预防肥胖正确的做法，要靠家长以身作则，从帮宝宝养成健康的生活、饮食习惯开始。
参考资料：
丁宗一《儿童期单纯肥胖症》河南科学技术出版社
周晶晶等，Omega-3 多不饱和脂肪酸对脂肪代谢调节作用研究进展，第二军医大学学报，2019 年 1 月第 40 卷第 1 期
